ГЛАВНАЯ » 2013 » Декабрь » 4 » Новый геннотерапевтический метод обращает вспять сердечную недостаточность
21:22
Новый геннотерапевтический метод обращает вспять сердечную недостаточность
Ученые
Центра сердечно-сосудистых исследований при Школе медицины Икана
Больницы Маунт-Синай (Icahn School of Medicine at Mount Sinai) успешно
испытали мощный геннотерапевтический метод, позволяющий обратить вспять
сердечную недостаточность.Результаты
заключительного этапа доклинических испытаний метода доставки в сердце
гена SUMO-1 опубликованы в журнале Science Translational Medicine.Сердечная
недостаточность остается одной из ведущих причин госпитализации в
пожилом возрасте. На ее долю ежегодно только в США приходится около 300
000 смертей. При этом заболевании сердце человека слишком слабо, чтобы в
должном объеме перекачивать кровь и обеспечивать ею весь организм.«Основанный на
доставке гена SUMO-1 геннотерапевтический метод может стать одних из
первых методов лечения, действительно уменьшающих объем увеличенного
поврежденного сердца и значительно улучшающих его поддерживающую жизнь
функцию», – комментирует свою работу ее руководитель профессор Роджер
Хаджар (Roger Hajjar), MD, директор Центра сердечно-сосудистых
исследований (Cardiovascular Research Center) при Школе медицины Икана.
«Нам очень хочется проверить этот метод на наших пациентах, страдающих
тяжелой сердечной недостаточностью».Ожидается, что
Управление по контролю над качеством пищевых продуктов и лекарственных
препаратов США (Food and Drug Administration) разрешит тестирование
нового метода на пациентах с сердечной недостаточностью в самое
ближайшее время. Если не возникнет никаких препятствий, это будут
испытания уже второго геннотерапевтического метода лечения сердечной
недостаточности, разработанного доктором Хаджаром и его центром.
Первые
клинические испытания первого метода – доставки гена SERCA2a – находятся
на завершающей стадии. Результаты фаз 1 и 2а оценены как положительные:
метод продемонстрировал существенное улучшение состояния пациентов.
1_321.jpg AAV-векторы вводятся в пораженное сердце через коронарные артерии, доставляя ген SUMO-1, усиливающий,
в свою очередь, активность гена SERCA2a. (Фото: Mount Sinai)Этот метод
основан на доставке гена SERCA2a обезвреженным аденоассоциированным
вирусом (AAV)– модифицированным вирусом без инфекционных частиц. Ген
SERCA2a кодирует фермент, играющий важнейшую роль в нормальном
поступлении кальция в саркоплазматический ретикулум клеток сердечной
мышцы. Нарушение функции SERCA2a при сердечной недостаточности приводит к
увеличению нагрузки на сердце и, как следствие, к увеличению объема
больного органа.
Однако
предыдущие исследования показали, что при сердечной недостаточности
белок, кодируемый SERCA2a, не единственный «без вести пропавший»
фермент. В исследовании, опубликованном в журнале Nature в 2011 году,
доктор Хаджар и его группа показали, что при этом заболевании снижена
экспрессия и другого гена – SUMO-1. Но, так как SUMO-1 регулирует
активность SERCA2a, усилить функцию SERCA2a можно и без
непосредственного повышения его уровня. Эксперименты на мышах с моделью
сердечной недостаточности продемонстрировали, что доставка SUMO-1
существенно улучшает сердечную функцию.
В новом
исследовании ученые сравнили результаты лечения животных только SUMO-1,
только SERCA2a и сочетанием SUMO-1 и SERCA2a.У крупных
животных с моделями сердечной недостаточности доставка высоких доз
SUMO-1, а также доставка SUMO-1 в сочетании с SERCA2a приводила к
усилению сокращений сердца, улучшению циркуляции крови, а также к
снижению объема сердца по сравнению с монотерапией SERCA2a.
По словам
доктора Хаджара, «эти новые экспериментальные данные подтверждают важную
роль SUMO-1 для функции SERCA2a и подчеркивают терапевтический
потенциал нашего метода в лечении пациентов с сердечной
недостаточностью».